Contoh Surat Pengaduan Kepada Kepolisian Republik Indonesia
Kepoingue.com - Surat pengaduan Kepolian merupakan bukti laporan resmi yang dikeluarkan oleh pihak kepolian yang menerima laporan dari masyarakat terkait masalah pidana maupun lainnya. sehingga secara sah menjadi bukti untuk keperluan ketahap lanjutnya
Berikut Contoh Contoh Surat Laporan Kepolisian Republik Indonesia
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH JAMBI
DIREKTORAT RESERSE KRIMINAL
Jl.Bhayang Kara No.1 Jambi
PRO. JUSTITIA.
LAPORAN- POLISI
No. Pol : LP /14/ VIII / 2013 / Dit Reskrim
IDENTITAS PELAPOR : Nama : ELTHON PANGGBEAN.Umur 23 Thn,Tpt Tgl Lahir Jakarta11 Januari 1990,Agama Kristen Protestan,Pekerjaan Swasta Alamat Jl.Sunan Kalijaga No.60.Rt.11/05 Kec.Kota Baru Kel.Simp III Sipin Hp 0813962238xx
PERISTIWA YANG DILAPORKAN :1Waktu Kejadian
: Minggu10 Maret 2013
2Tempat Kejadian:Jalan Parak Gadang No. 23 Kecamatan Jambi Timur
3Apa yang Terjadi: Tindak Pidana dengan sengaja dan direncanakan terlebih dahulu menghilangkan nyawa orang lain, dihukum, karena pembunuhan direncanakan (moord).
4 Siapa
a. Terlapor
b.korban: Nama : EVA MAIDANI, Perempuan, 28 Tahun, Ibu rumah Tangga, Chaniago, Jalan Parak Gadang No. 23 Kecamatan Jambi Timur
Nama : ISMAIL MARZUKI, Laki-laki, 30 Tahun, Sopir Taksi, Jalan Parak Gadang No. 23 Kecamatan Jambi Timur
5 Bagaimana Terjadi : Lihat Uraian singkat kejadian
Waktu yang Dilaporkan
:
Hari Senin Tanggal 11 Maret 2013 jam 09.30 WIB
PASAL YANG DILANGGAR
Pasal 340 ayat KUHP, Pasal 338 KUHP.
SAKSI-SAKSI
NESSIA, Perempuan 25 Tahun, Dagang, Islam, di Jalan Parak Gadang No. 24 Kec. Jambi Timur.
SYOFRIWANDI, Laki-laki 26 Tahun, Wiraswasta, Islam, di Jalan Parak Gadang No. 24 Kec. Jambi Timur.
ZAGKY DRAJAT, Laki-laki 35 Tahun, PNS, Islam, Jalan Alang Lawas No. 35 Kec. Jambi Selatan.
ADE SAPUTRA, laki-laki 27 Tahun, Sopir Taksi,Islam, Jalan Parak Gadang No. 20 Kec. Jambi Timur.
REZZY, laki-laki, 30 Tahun, Psikolog,Islam, Jalan Sawahan No. 16 Kec. Jambi Timur.
BARANG BUKTI
Bungkusan sisa racun tikus;
URAIAN SINGKAT KEJADIAN
……………….Pada hari, tanggal, dan jam kejadian tersebut diatas, pelapor dan petugas lainnya telah melakukan pemeriksaan di Tempat Kejadian perkara (TKP) dan menemukan adanya satu bungkusan sisa racun tikus yang diduga digunakan untuk melakukan kejahatan, dan kemudian dilakukan pengamanan terhadap barang bukti dan selanjutnya dibawa ke Polresta jambi guna diproses lebih lanjut ……………… …………………………..
……………Demikianlah laporan polisi ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan Sumpah dan Jabatan. ………………………………………………………………..
Pelapor
ELTHONPANGGBEAN
TINDAKAN YANG DIAMBIL
Tangkap Tersangka, Sita Barang Bukti, Catat Saksi-saksi;
Membuat laporan Polisi, Menahan Tersangka;
Melaporkan Kepada Pimpinan.
Jambi, 11 Maret 2013
Diketahui Oleh :
An. DIREKTUR RESERSE KRIMINAL
POLRESTA JAMBI yang menerima laporan
PERWIRA PENGAWAS
AKP. NOAK M SIANTURI BRIPTU ANTON
NRP. 61080283 ERB. 103079
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH JAMBI
DIREKTORAT RESERSE KRIMINAL
Jl.Bhayang Kara No.1 Jambi
PRO. JUSTITIA.
LAPORAN- POLISI
No. Pol : LP /1/ VI / 2013 / Dit Reskrim
IDENTITAS PELAPOR : Nama : FRANDA PURBA.Umur 23 Thn,Tpt Tgl Lahir Jakarta 11 Januari 1990,Agama Kristen Protestan,Pekerjaan Swasta Alamat Jl.Sunan Kalijaga No.60.Rt.11/05 Kec.Jambi luar kota Kel.Simp Asri Hp 085214071339
PERISTIWA YANG DILAPORKAN :
1
Waktu Kejadian
:
Minggu 2 Maret 2013
2
Tempat Kejadian
:
Jalan Parak Gadang No. 23 Kecamatan Jambi Luar Kota
3
Apa yang Terjadi
:
Tindak Pidana dengan sengaja menghilangkan nyawa orang lain, dihukum, karena pembunuhan.
4
Siapa a. Terlapor
b.korban
:
:
Nama : FITRI, Perempuan, 20 Tahun, Ibu rumah Tangga, islam, Jalan Parak Gadang No. 23 Kecamatan Jambi Luar Kota
Nama : ISMAIL MARZUKI, Laki-laki, 30 Tahun, Sopir Taksi,Islam, Jalan Parak Gadang No. 23 Kecamatan Jambi Luar Kota
5
Bagaimana Terjadi
:
Lihat Uraian singkat kejadian
6
Waktu yang Dilaporkan
:
Hari Jumat Tanggal 3 Maret 2013 jam 09.30 WIB
PASAL YANG DILANGGAR
Pasal 338 KUHP
SAKSI-SAKSI
ICHA, Perempuan 25 Tahun, Dagang, Sikumbang di Jalan Parak Gadang No. 24 Kec. Jambi Luar Kota .
SOFYAN, Laki-laki 26 Tahun, Wiraswasta, Islam, di Jalan Parak Gadang No. 24 Kec. Jambi Luar Kota.
ZAGKY DRAJAT, Laki-laki 35 Tahun, PNS, Guci, Jalan Alang Lawas No. 35 Kec. Jambi Luar Kota.
BARANG BUKTI
Satu buah golok
URAIAN SINGKAT KEJADIAN
……………….Pada hari, tanggal, dan jam kejadian tersebut diatas, pelapor dan petugas lainnya telah melakukan pemeriksaan di Tempat Kejadian perkara (TKP) dan menemukan adanya satu buah golok yang masi berlumuran darah yang diduga digunakan untuk melakukan kejahatan, dan kemudian dilakukan pengamanan terhadap barang bukti dan selanjutnya dibawa ke Polresta Jambi guna diproses lebih lanjut ……………… …………………………..
……………Demikianlah laporan polisi ini dibuat dengan sebenarnya atas kekuatan Sumpah dan Jabatan. ………………………………………………………………..
Pelapor
FRANDA PURBA
TINDAKAN YANG DIAMBIL
Tangkap Tersangka, Sita Barang Bukti, Catat Saksi-saksi;
Membuat laporan Polisi, Menahan Tersangka;
Melaporkan Kepada Pimpinan.
Jambi, 3 Maret 2013
Diketahui Oleh :
An. DIREKTUR RESERSE KRIMINAL
POLRES KOTA JAMBI yang menerima laporan
PERWIRA PENGAWAS
AKP. RINA M SAGALA BRIPTU LILIS V
NRP. 61080283 ERB. 103079